1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

TENS-terapi i fysioterapi: Mekanismer, tillämpningar & evidens

Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) levererar lågvätström via ytelektroder för att modulera smärta. Två primära mekanismer:

  • Portkontrollteori (högfrekvens, 50–100 Hz): Aktiverar Aβ-fibrer för att hämma noiceptiv transmission i ryggmärgen.
  • Endogen opioiddfrigivning (lågfrekvens, 2–10 Hz): Stimulerar β-endorfin och enkefalinfrigivning.

Vanliga kliniska indikationer

TillståndElektrodplaceringTypiska parametrar
LäggsmärtaParaspinal, L1–L5Högfrekv, 30 min, 2–3×/dag
Artros knäPeripatellärtBlandad frekv, 20–30 min
Neuropatisk smärta (ischias, KTS)Längs nervfördelningLågfrekv, längre varaktighet
Postoperativ smärtaPeri-incisionelltHögfrekv, PRN
FibromyalgiUttalade ömma punkterLågfrekv, dagligen

Säkerhet och integration

  • Kontraindikerat: Pacemakers, graviditet (buk), epilepsi, carotis sinus, trasig hud
  • Tillägget till träning, manualterapi, utbildning – inte fristående kur
  • Patientkontrollerade hemmamaskiner ökar adhaerens
  • Evidens: Måttlig för akut/postoperativ smärta; begränsad för kronisk läggsmärta (Cochrane)

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online