När är RBC-värdet i urin förhöjt? En komplett guide om blod i urinen

Förekomsten av röda blodkroppar (RBC) i urinen, även känt som hematuri, betraktas som förhöjt när antalet överstiger en viss gränsvärdesnivå. Gränsvärdet kan variera mellan olika laboratorier, men generellt anses ett urinprov ha ett förhöjt RBC-värde när det innehåller:

• Fler än 3 röda blodkroppar per synfält (HPF) i ett centrifugerat urinprov
• Fler än 10 röda blodkroppar per mikroliter (µl) i ett icke-centrifugerat urinprov

Det är viktigt att komma ihåg att även enstaka röda blodkroppar i urinen kan vara onormalt och bör utredas av vårdpersonal, eftersom det kan tyda på ett underliggande medicinskt tillstånd. Ett tydligt förhöjt RBC-värde anses dock generellt mer angeläget och kräver ofta ytterligare utredning och diagnostiska tester för att fastställa orsaken.

Mikroskopisk och makroskopisk hematuri

Hematuri delas vanligtvis in i två kategorier:

• Mikroskopisk hematuri: Röda blodkroppar finns i urinen men kan endast upptäckas genom mikroskopisk undersökning av provet. Urinen ser normal ut för blotta ögat.
• Makroskopisk hematuri: Blodet är synligt i urinen, vilket kan ge den en rödaktig, rosa eller brunaktig färg.

Vanliga orsaker till förhöjt RBC-värde i urinen

Ett förhöjt antal röda blodkroppar i urinen kan bero på flera olika tillstånd, bland annat:

• Urinvägsinfektion (UVI)
• Njursjukdomar, såsom glomerulonefrit eller pyelonefrit
• Njursten
• Blåssten
• Prostataproblem, exempelvis prostatit eller benign prostatahyperplasi (BPH)
• Vissa läkemedel, såsom blodförtunnande medel (antikoagulantia) eller acetylsalicylsyra
• Cancer i urinvägarna, inklusive njurcancer, blåscancer eller prostatacancer
• Kraftig fysisk ansträngning, till exempel långdistanslöpning
• Menstruation, vilket ibland kan förorena urinprovet

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du upptäcker förändringar i urinens färg eller utseende, eller om du upplever symtom från urinvägarna såsom smärta, sveda vid vattenkastning eller täta toalettbesök. Även om blodet i urinen är smärtfritt och inte åtföljs av andra besvär bör det alltid utredas, eftersom tidig upptäckt av underliggande sjukdomar ökar chanserna till effektiv behandling. En läkare kan ordinera kompletterande undersökningar, som urinkultur, blodprov eller bilddiagnostik, för att ta reda på vad som orsakar det förhöjda RBC-värdet.