Problemet med att använda tummen
Tummen har sin egen starka artärpuls (från artéria princeps pollicis). När du trycker tummen mot någon annans radialisartär känner du två pulser – din och deras – vilket gör det omöjligt att korrekt räkna patientens hjärtfrekvens.
Korrekt teknik
- Använd peke- och långfinger på din dominant hand.
- Placera dem mjukt på radial artär (lateralt handled, tumsidan) eller karotisartär (hals, bredvid trakea).
- Använd inte din tumme.
- Räkna slag i 30 sekunder och multiplicera med 2, eller räkna i fulla 60 sekunder om rytmen är oregelbunden.
Vanliga pulspunkter
- Radial (handled) — mest rutinmässig.
- Karotis (hals) — akutfall, HLR.
- Brakial (inre armbåge) — spädbarn, blodtrycksmätning.
- Femoral (lyft) — hjärtstopp, chock.
- Popliteal (bakom knä), posterior tibial (fotled), dorsalis pedis (fot) — perifär vaskulär bedömning.
Vad man ska bedöma utöver frekvens
- Rytm (regelbunden vs. oregelbunden)
- Styrka (0–4+ skala: frånvarande, svag, normal, bølgende)
- Likhet (jämför bilateral pulser)
Viktig poäng
Använd alltid dina peke- och långfinger – aldrig din tumme – för att undvika att tro din egen puls för patientens.
