Multipelt myelom är en cancerform som drabbar de plasmaceller i benmärgen som producerar antikroppar. Behandlingen av nyligen diagnostiserade patienter varierar beroende på flera olika faktorer, bland annat sjukdomens svårighetsgrad, patientens allmänna hälsa, ålder och hur snabbt sjukdomen troligen kommer att utvecklas.
Patienter med lindriga eller gränsfall av multipelt myelom får ofta en inledande behandling som enbart består av kontinuerlig övervakning av sjukdomen, enligt det amerikanska National Library of Medicine. Vissa långsamt växande former av multipelt myelom ger nämligen inga symtom förrän flera år efter diagnosen, vilket gör att aktiv behandling kan skjutas upp tills den blir nödvändig.
För patienter med symtom beror den första behandlingen på om de är lämpliga kandidater för transplantation av friska benmärgsstamceller. Mayo Clinic anger att de faktorer som avgör lämpligheten för stamcellstransplantation inkluderar patientens allmänna hälsa, ålder samt risken för att sjukdomen fortskrider.
Patienter som är kandidater för stamcellstransplantation behandlas initialt med en kombination av läkemedlen lenalidomid och lågdos dexametason, alternativt bortezomib och dexametason, enligt Mayo Clinic. Syftet med denna behandling är att minska sjukdomsbördan inför den kommande transplantationen.
Patienter som inte är kandidater för stamcellstransplantation får istället initialt behandling med en kombination av läkemedlen melfan, prednison och talidomid, eller melfan, prednison och bortezomib, enligt Mayo Clinic. Dessa kombinationer har visat god effekt även hos äldre patienter eller de med andra hälsoproblem.
National Library of Medicine noterar att benmärgstransplantation förbättrar patienternas överlevnad, men samtidigt medför betydande egna hälsorisker. Därför görs alltid en noggrann individuell bedömning innan beslut om behandlingsplan fattas, och valet anpassas efter varje patients unika situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online