Matstrupen är en del av matsmältningssystemet. Den är en muskulös slang som förbinder munnen med magsäcken och löper genom halsen. När celler i matstrupen börjar växa okontrollerat kan matstrupscancer uppstå. Cancerformer startar oftast i matstrupens slemhinna, där de normala platta epitelcellerna omvandlas till en elakartad tumör – så kallad plattcellscancer. En annan vanlig form, adenokarcinom, utgår från den nedre delen av matstrupen intill magsäcken.
Vilken behandling som passar bäst beror på cancerns storlek, hur stor del av matstrupen som är drabbad och vilken typ av cancer det rör sig om.
Matstrupscancer måste diagnostiseras korrekt innan behandling kan påbörjas. I första hand används en endoskopi (gastroskopi), där läkaren med hjälp av ett smalt instrument med kamera granskar matstrupens slemhinna för att upptäcka avvikande områden. Ser läkaren något misstänkt tas ett litet vävnadsprov, en biopsi, som sedan analyseras.
Cancer kan även upptäckas med röntgen. Patienten sväljer då en kontrastvätska som gör det möjligt att se onormala cellansamlingar på röntgenbilderna.
Flera faktorer avgör vilken behandling som är lämplig vid matstrupscancer. Läkaren beaktar framför allt cancerns stadium. Cancer i stadium I är betydligt lättare att behandla än cancer i stadium IV, som inte längre går att bota utan endast kan hanteras och lindras.
Eftersom de flesta matstrupscancrar inte upptäcks förrän de hunnit långt och symtom som sväljsvårigheter börjar visa sig, ställs diagnosen tyvärr ofta i ett sent skede.
Icke-metastatisk matstrupscancer innebär att cantern fortfarande är lokaliserad till matstrupen och inte har spridit sig till andra organ. Målet med behandlingen är att bota patienten genom att avlägsna alla spår av cancerceller ur kroppen.
Behandlingen består vanligen av en kombination av kirurgi, kemoterapi och strålbehandling. Kemoterapin och strålningen kan ges antingen före eller efter operationen, beroende på patientens behov och den behandlande läkarens bedömning.
Operationen som utförs för att avlägsna cancer som är begränsad till matstrupen kallas ösofagogastrektomi. Vid ingreppet avlägsnas den del av matstrupen som innehåller cancern. Även den övre delen av magsäcken samt lymfkörtlar nära tumören tas bort.
Därefter kopplas den återstående delen av magsäcken ihop med den kvarvarande matstrupen – eventuellt med hjälp av ett stycke av tjocktarmen – så att födan fortsatt kan passera genom matsmältningssystemet.
Metastatisk matstrupscancer, som har spridit sig till andra delar av kroppen, kan inte botas. Kemoterapi och strålbehandling ges i syfte att döda cancerceller och bromsa cancerns tillväxt både i matstrupen och i områdena med metastaser.
Om symtom, exempelvis sväljsvårigheter, börjar försämra patientens livskvalitet finns flera behandlingar som kan lindra besvären:
Kontakta alltid din läkare eller cancervårdsteamet för att få en individuell behandlingsplan utifrån din specifika situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online