Bukspottkörtelcancer (pankreascancer) är en cancerform som utgår från bukspottkörteln. Sjukdomen är en av de allvarligaste cancerformer som finns – historiskt har endast cirka fem procent av de drabbade levit fem år efter diagnosen. Den höga dödligheten förklaras dels av att cancern är svår att upptäcka i tidigt skede, dels av att den är svår att behandla. Behandlingsalternativ finns visserligen även för stadium 2, men de kan endast erbjudas patienter whose cancer ännu inte har spridit sig bortom bukspottkörteln.
Bukspottkörtelcancer ger ofta inga eller mycket diffusa symtom tidigt i sjukdomsförloppet, och när symtom väl visar sig liknar de ofta besvären vid vanliga och mindre allvarliga sjukdomar. Bukspottkörtelen ligger dessutom skyddat djupt inne i kroppen, omgiven av magsäck, tarmar, gallblåsa, mjälte, gallgångar och lever, vilket gör den svår att granska vid rutinundersökningar.
För att ställa diagnosen och avgöra hur långt sjukdomen har fortskridit används flera olika undersökningar:
Cancer klassificeras enligt AJCC-systemet, som utvecklades av American Joint Committee on Cancer. Indelningen bygger på tre komponenter, de så kallade TNM-faktorerna:
Bukspottkörtelcancer i stadium 2 delas in i två undergrupper, stadium 2A och stadium 2B, som var och en motsvaras av specifika TNM-värden.
Stadium 2A kännetecknas av värdena T3, N0 och M0. Det innebär att cancern har vuxit utanför bukspottkörteln och kan finnas i organ eller vävnader nära körteln. Däremot finns inga cancerceller i lymfknutorna, och cancern har inte metastaserat, det vill säga spridit sig till andra delar av kroppen.
Stadium 2B kännetecknas av värdena T1–T3, N1 och M0. Här spelar tumörens storlek ingen avgörande roll – det centrala istället är att cancerceller har påvisats i lymfknutor nära bukspottkörteln. Tumören kan ha växt utanför körteln eller inte, men eftersom M-värdet är 0 har cancern inte spridit sig till avlägsna delar av kroppen.
Bukspottkörtelcancer är en av de vanligaste orsakerna till cancerdöd i västvärlden, och överlevnaden är jämfört med många andra cancerformer relativt låg. Överlevnad brukar anges som femårsöverlevnad. Enligt American Cancer Society lever endast cirka 12 procent av patienter med stadium 2A i livet fem år efter diagnosen. För patienter med stadium 2B sjunker siffran till omkring 6 procent.
Prognosen påverkas dock av flera faktorer, exempelvis patientens allmänna hälsa, tumörens exakta läge och hur väl sjukdomen svarar på behandling. Behandlingen kan omfatta kirurgi, bland annat den så kallade Whipple-operationen, i kombination med kemoterapi och strålbehandling. Forskningen går framåt, och tidig upptäckt samt individanpassad behandling kan i vissa fall förbättra utsikterna avsevärt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online