När bröstcancer sprider sig utanför den ursprungliga tumören kallas sjukdomen metastaserad (stadie IV). Cancern sprids oftast till skelettet, lungorna, levern och hjärnan, men även andra organ kan drabbas.
Enligt National Cancer Institute står dessa fyra platser för den klart största delen av alla metastaser.
I en analys från 2020 som omfattade 414 528 patienter med bröstcancer utvecklade 5 185 (1,25 %) metastatisk sjukdom under uppföljningsperioden. Fördelningen bland dem med metastaser såg ut så här:
Nästan en femtedel (19,67 %) hade cancer i flera organ samtidigt.
Läs vidare för att lära dig mer om de typiska spridningsplatserna, deras varningssignaler, hur läkare ställer diagnosen samt vilka livsstilsåtgärder med vetenskapligt stöd som kan bidra till att sänka din risk.
Skelettet är den vanligaste första platsen för spridning. I princip vilket ben som helst kan drabbas, men ryggkotor, bäcken, revben och lårben är de mest utsatta områdena.
Tidig skelettsmärta kan lätt förväxlas med artros eller muskelöverbelastning. Skillnaden är att smärta orsakad av metastaser inte lindras av vila. Ihållande, oförklarligt benbesvär bör alltid tas upp med din onkolog.
Påverkan på lungorna kan vara helt symptomfri; många patienter får beskedet först i samband med rutinmässig bilddiagnostik efter den primära behandlingen. När symtom ändå uppstår kan de innefatta:
Eftersom dessa tecken liknar vanliga luftvägsinfektioner brukar de bestå betydligt längre än vid en ordinär förkylning eller influensa.
Tidig spridning till levern ger ofta inga symtom alls. Däremot kan rutinmässiga blodprover visa förhöjda levervärden, vilket föranleder ytterligare bilddiagnostik för att undersöka om det rör sig om metastaser.
Hjärnpåverkan är mindre vanlig men allvarlig. Symtom kan bland annat vara huvudvärk, synstörningar, epileptiska anfall eller nya neurologiska bortfall, exempelvis svaghet i en kroppshalva. Snabb neuroradiologisk utredning med magnetresonanstomografi (MR) är avgörande när sådana tecken uppstår.
Även om det är ovanligt kan bröstcancer också sprida sig till:
Läkare kombinerar blodprover, bildundersökningar och vävnadsbiopsier för att fastställa exakt var cancern har spridit sig. Vilka tester som används beror på vilket organ som misstänks:
En vävnadsbiopsi från det misstänkta området bekräftar slutligen att cellerna verkligen härrör från bröstcancern.
En studie från 2022 kopplade fetma till ökad risk för återfall efter kemoterapi, sannolikt på grund av kronisk inflammation i kroppen. Ta hjälp av ditt vårdteam för att hitta realistiska strategier för att nå och bibehålla en hälsosam vikt.
Regelbunden motion stärker den allmänna hälsan och kan förbättra immunförsvarets funktion, vilket i sin tur kan minska risken för både återfall och fjärrspridning.
Forskning tyder på att en kost rik på mättat fett och raffinerade kolhydrater kan främja spridning till levern. Lägg i stället tonvikten vid:
Alkohol är en väl dokumenterad riskfaktor för att utveckla bröstcancer. Forskningsläget kring dess direkta effekt på metastasering är fortfarande begränsat, men måttlighet – högst ett standardglas per dag för kvinnor – eller total avhållsamhet är det kloka valet.
Sammanfattningsvis uppstår metastaserad bröstcancer när cancerceller vandrar till avlägsna organ, oftast skelettet, lungorna, levern eller hjärnan. Symtomen varierar beroende på plats, och diagnosen bygger på en kombination av laboratorieprover, bilddiagnostik och patologi. Genom att hålla en hälsosam vikt, röra på sig regelbundet, välja näringsrik mat och begränsa alkoholen kan du aktivt bidra till att sänka risken för återfall och spridning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online