Levern producerar galle; pankreaset gör det inte.
Lever & galle
- Hepatocyter producerar kontinuerligt galle (600–1000 mL/dag).
- Gallesammansättning: Vatten, elektrolyter, gallsalter, kolesterol, fosfolipider, bilirubin.
- Galle flödar genom hepatiska gängar → common hepatic duct → gallblåsa (lagring/koncentration) eller direkt till duodenum via common bile duct.
Pankreas & matsmältningsenzymer
- Pankreaset producerar matsmältningsenzymer (amylas, lipas, proteaser) och bikarbonat-rik vätska.
- Pankreasvätska flödar genom pankreasgang → ansluter till common bile duct vid ampulla of Vater → duodenum.
- Viktig punkt: Pankreaslipas fungerar tillsammans med gallsalter (emulgerar fetter) för att matsmälta triglycerider.
Klinisk relevans
- Gallsten kan blockera common bile duct → obstructiv ikterus, pankreatit.
- Pankreatit kan komprimera gallgang → sekundär gallvägsobstruktion.
- Gallreflux in i pankreasgang kan utlösa pankreatit.