Alla former av blåscancer är maligna, eftersom begreppet "malign" helt enkelt innebär att cellerna är cancerogena. Sjukdomen uppstår i urinblåsan – det ballongformade organ i bäckenregionen som lagrar urinen. Blåscancer börjar vanligtvis på insidan av blåsans väggar och drabbar oftast äldre vuxna, men kan i princip förekomma i alla åldrar.
Även om de flesta blåscancertumörer upptäcks i ett tidigt skede finns det en påtaglig risk att sjukdomen återkommer efter behandling. Enligt Mayo Foundation for Medical Education and Research baseras prognosen framför allt på vilket stadium cancern befinner sig i vid diagnos.
Det tidigaste stadiet av blåscancer är stadium 0. Cancern är då icke-invasiv: de cancerogena cellerna har börjat bildas men har inte trängt in i muskel- eller bindväv. Det finns ingen risk att cancern hunnit sprida sig till lymfknutor eller andra närliggande områden i kroppen. Prognosen för detta stadium är mycket god. American Cancer Society bedömer prognoser utifrån en femårsöverlevnadsgrad, och för patienter med stadium 0 ligger den på 98 procent.
Stadium 1 räknas fortfarande som ett tidigt skede i cancerns utveckling. Cancer cellerna har här vuxit in i bindvävsskiktet under blåsans slemhinna, men har ännu inte nått muskelvävnaden. Risken att cancern spridit sig till lymfknutor eller andra delar av kroppen är fortfarande obefintlig. Femårsprognosen för patienter med stadium 1 är 88 procent (American Cancer Society, Inc., 2009).
I stadium 2 har de cancerogena cellerna vuxit in i den tjocka muskelvägg som omger blåsan, men cancern har ännu inte trängt genom det fettvävnadslager som omger blåsans utsida. Cancer cellerna har inte heller spridit sig till lymfknutor eller närliggande organ. Prognosen är mindre gynnsam än vid stadium 0 eller 1, men överlevnadsgraden är fortfarande över hälften. American Cancer Society anger att femårsöverlevnaden för patienter som diagnostiseras i detta skede är cirka 63 procent.
Stadium 3 kännetecknas av hur djupt cancern har vuxit. Här betraktas sjukdomen som invasiv: cancern har vuxit helt genom blåsväggens yttre lager och kan ha spridit sig till närliggande organ eller körtlar, exempelvis prostata, livmoder eller vagina. Den har dock ännu inte vuxit in i bukväggen, och det finns ingen indikation på att den spridit sig till lymfknutor eller mer avlägsna delar av kroppen. Blåscancer i detta skede är fortfarande behandlingsbar, men ju längre sjukdomen har fortskridit vid diagnos, desto sämre är prognosen. Femårsöverlevnaden för stadium 3 är något under hälften, 46 procent (American Cancer Society, Inc., 2009).
Stadium 4 är det sista stadiet av blåscancer. Cancer cellerna har trängt helt genom blåsväggen och börjat invadera buk- eller bäckenväggen. I detta skede är det högst sannolikt att cancern spridit sig till lymfknutor eller avlägsna kroppsdelar som skelett, lever eller lungor. Behandling finns fortfarande, men femårsprognosen är tyvärr låg – endast 15 procent (American Cancer Society, Inc., 2009).
Kontakta din vårdcentral om du upptäcker blod i urinen, har smärtsamma eller täta urinträngningar, eller lider av rygg- eller buksmärtor. Blod i urinen är det vanligaste symtomet på blåscancer och bör alltid utredas, även om det kan bero på många mindre allvarliga tillstånd.
Observera att statistiken ovan kommer från American Cancer Society (2009) och avser relativ femårsöverlevnad. Utvecklingen inom diagnos och behandling kan innebära att dagens siffror ser något annorlunda ut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online