Så testar läkare för blåscancer

Läkare använder flera olika metoder när de ska undersöka om en patient har blåscancer. Testerna visar också vilket stadium cancern befinner sig i. Det första varningstecknet på sjukdomen är oftast blod i urinen. Blodet kan till och med ändra urinens färg till en blekt gulröd eller mörkröd nyans. Vissa personer lägger inte själv märke till blodet i urinen, men även små mängder syns vid laboratorieanalys.

Så går undersökningen till

1. Berätta din fullständiga sjukdomshistoria för läkaren för att ta reda på om du riskerar att drabbas av blåscancer eller om du har symtom som tyder på det. Om läkaren misstänker cancer gör hen en kroppsundersökning och känner efter i ändtarmen respektive slidan för att upptäcka eventuell tumör.

2. Lämna ett urinprov så att det kan undersökas i mikroskop vid det som kallas urincytologi. Denna analys kan påvisa cancer- eller precancerceller. Dessutom kan en urinodling utesluta en urinvägsinfektion, som kan ge samma symtom som blåscancer.

3. Räkna med att läkaren rekommenderar cystoskopi om blåscancer misstänks. En urolog, som är specialist på urinvägarna, utför ingreppet antingen på mottagningen eller på en operationsavdelning. Ett flexibelt fiberoptiskt instrument med ljus och lins förs in i blåsan via urinröret.

4. Godta lokalbedövning inför cystoskopin; den bedövar blåsan och gör undersökningen bekvämare. Om läkaren istället väljer spinal- eller allmänbedövning måste ingreppet göras på en operationsavdelning.

5. Tillåt att läkaren utför fluorescenscystoskopi samtidigt som den vanliga cystoskopin. Ämnen som kallas porfyriner sprutas då in i blåsan eftersom de fastnar på cancerceller. När ett blått ljus leds genom cystoskopet lyser celler med porfyriner upp, vilket tydligt visar var cancercellerna finns.

6. Ta ett vävnadsprov (biopsi) om blåsan ser onormal ut eller om det finns en utväxt. Vävnadsbiten undersöks därefter i mikroskop. Analysen avgör hur långt cancern har framskridit och hur djupt den trängt in i blåsväggen – viktiga faktorer när behandlingsplanen ska läggas upp.

7. Vet att läkaren kan göra blåssköljningar under cystoskopin för att söka efter cancerceller. En saltlösning förs då in i blåsan via en slang och sugs därefter upp igen för att analyseras i laboratorium.