Inne på dina ben , du har mjuka , fettvävnad kallas ben kärra . Denna vävnad är ansvarig för produktion blod . Den innehåller stamceller , vilka är omogna celler som har förmåga att växa in i andra celler i kroppen. Många av stamceller i benmärgen växa till blodkropparna, inklusive röda blodkroppar , vita blodkroppar och blodplättar . Benmärgstransplantation innebär transplantation av dessa stamceller från en frisk patient till en vars benmärg har förstörts genom cancerbehandling eller inte fungerar på grund av en annan sjukdom .
Typer
Patienter kan genomgå en av tre typer av benmärgstransplantation . Autolog benmärgstransplantationinnebär skörd av patientens egna stamceller före strålbehandling eller kemoterapi , och sedan transplantera dem tillbaka till patienten efter ingreppet . En allogen benmärgstransplantation är ett transplantat som uppstår från en donator till en sjuk patient. En navelsträngsblod transplantation innebär transplantation lagras navelsträngsblod som skördades strax efter födseln av ett barn i en patient i behov av märg .
Donor Selection
Patienter som inte kan använda sina egna stamceller måste få märg från en donator . Benmärgs givare måste ha samma genetiska typningen som patienten , vilket innebär att deras blod matchar patientens blod. De bästa kandidaterna för benmärgstransplantation är en patients helsyskon . När syskon eller andra nära familjemedlemmar inte är en match eller inte är tillgängliga för att donera , måste en patient söker en lista över registrerade donatorer för en match . Be The Match , en av de ledande benmärgsdonatorregister, visar att läkarna avgöra matcher baserade på humant leukocyt antigen ( HLA ) vävnadstyp matchning , vilket innebär ett enkelt blodprov .
Skörd ordningen
Benmärgstransplantation börjar med avverkningsförfarandet. Under denna procedur , kommer läkaren att skörda benmärg från givare med användning av en nål sätts in i håligheten i den bakre höftbenet . En till två qts . av benmärg skördas , vilket är ungefär två procent av vuxen benmärg . Detta ersätts av givarens kropp , vilket gör att givaren inte variga problem . Donatorer kan uppleva viss smärta vid skörden plats , men donera benmärg medför några andra risker . Morgondagen därefter fryses tills transplantationen .
Förberedelser
Patienter som får en benmärgstransplantation kommer att förbereda sig för transplantation med strålning eller cytostatikabehandling. Detta förstör patientens existerande benmärg för att göra plats för den done märg. Strålbehandling och kemoterapi försvagar patientens immunsystem , så att patienter måste se för att undvika exponering för människor som är sjuka under denna tid . Patienterna kommer också att få en central venkateter , en kateter in i venen ovanför patientens hjärta , vilket gör det lättare för sjukvårdspersonalatt administrera läkemedel och få blodprov under hela transplantationsprocessen .
Transplant och efter
En till två dagar efter att ha fått kemoterapi eller strålning , kommer patienten få transplantationen . En benmärgstransplantation är inte en kirurgisk procedur , utan att patienten kommer att få benmärgen genom en IV som alla andra blodprodukter . Transplantationen sker i patientens rum . De två till fyra veckor efter transplantationen är de farligaste för patienten , eftersom kroppen måste ha tid att inympa den nya märgen och börja producera blodkroppar. Patienterna övervakas noggrant under denna tid för eventuella infektioner , eftersom de har sänkt immunitet . Transfusion av trombocyter är vanliga under engrafting perioden .
Risker
Benmärgstransplantation är en livräddande medicinsk åtgärd , men det är inte utan sina risker . Infektion är den farligaste risken , eftersom patienterna inte har immunitet att bekämpa infektioner medan den nya märgen är ympning . Inre blödningar är ett annat potentiellt dödlig risk . Ibland transplantat inte tar , och några patienter upplever graft versus host disease , som uppstår när donatorns celler angriper patientens kropp . Andra risker inkluderar smärta , blodbrist , matsmältningsproblem , grå starr , tidig menopaus , försenad tillväxt hos barn , samt skador på lungor , hjärta , lever eller njurar . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom