Äggstockscancer är en av de mer ovanliga men samtidigt farligaste cancerformerna som drabbar kvinnor. Sjukdomen indelas i fyra olika stadier som beskriver hur långt den ursprungliga tumören har spridit sig i kroppen. Stadiet avgör vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga samt chanserna till full återhämtning. Stadium 4 är det mest avancerade och allvarligaste stadiet av äggstockscancer.
De fyra stadierna definieras utifrån hur mycket cancern har spridit sig, eller metastaserat, i kroppen. Vid stadium 1 finns de cancerogena cellerna enbart i den drabbade äggstocken. Vid stadium 2 har cancern spridit sig från äggstocken till vävnader inom bäckenområdet. Stadium 3 kännetecknas av förekomsten av cancerceller i lymfkörtlar och i bukregionen. Äggstockscancer som har nått stadium 4 har spridit sig utanför buken till andra organ, exempelvis levern eller lungorna.
Äggstockscancer i stadium 4 är den mest dödliga formen av sjukdomen. Medan cirka två tredjedelar av kvinnorna som diagnostiseras i stadium 1 eller 2 så småningom kan botas, och cirka 13 procent av dem som får diagnosen i stadium 3 tillfrisknar helt, överlever färre än fem procent av kvinnorna med stadium 4 i fem år efter att cancern upptäckts. Det är dock viktigt att komma ihåg att dessa siffror är statistiska genomsnitt – prognosen påverkas av faktorer som patientens allmänna hälsa, ålder, tumörens egenskaper och hur väl behandlingen fungerar.
De flesta kvinnor med äggstockscancer diagnostiseras i stadium 3, men diagnostiken vid stadium 4 följer samma grundläggande procedur som vid övriga stadier. En läkare upptäcker ofta en förstorad äggstock vid en rutinmässig gynekologisk undersökning och rekommenderar därefter ultraljud samt blodprover, bland annat analys av tumörmarkören CA-125, för att avgöra om knuten kan vara cancerogen. Vid misstanke om äggstockscancer utförs en laparotomi – ett kirurgiskt ingrepp där ett litet snitt görs i buken för att ge läkaren tillgång till äggstocken och ta vävnadsprover.
Det finns två huvudsakliga behandlingar för patienter med äggstockscancer i stadium 4. Den första är en kirurgisk procedur som kallas cytoreduktiv kirurgi, även kallad debulking, där så mycket som möjligt av cancern i äggstocken och omgivande bukvävnader avlägsnas. Målet är att minska tumörbördan så mycket som möjligt. Vid stadium 4 är det dock sällan möjligt att avlägsna all cancer genom operationen ensam.
Cytoreduktiv kirurgi hos patienter med stadium 4 följs nästan alltid av aggressiv kemoterapi i syfte att förstöra de cancerceller som finns kvar i buken efter operationen. De vanligaste läkemedlen under denna fas är paklitaxel och platinaföreningar såsom cisplatin (Platinol) eller karboplatin (Paraplatin). Utöver detta kan riktade behandlingar, exempelvis PARP-hämmare eller antikroppar som bevacizumab, kombineras med kemoterapin för att förbättra resultatet. Behandlingsplanen anpassas alltid individuellt efter patientens tillstånd och cancerns utbredning.
Om du eller en närstående har fått diagnosen äggstockscancer i stadium 4 är det viktigt att kontakta ett specialiserat cancercentrum. Ett erfaret vårdteam kan ge en individuell prognos och information om aktuella behandlingsstudier som kan öka chanserna till förlängd överlevnad och bättre livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online