Primär peritonealcancer – vad du behöver veta om den sällsynta bukhinne-cancern

Primär peritonealcancer (PPC) är en ovanlig cancerform som utgår från bukhinnan – det tunna vävnadslager som klär bukhålan och täcker bukens organ. Sjukdomen förväxlas ofta med äggstockscancer, eftersom den kan ge liknande symtom och cellerna kan se nästan identiska ut under mikroskopet.

Till skillnad från cancerformer som börjar i mag-tarmkanalen eller de kvinnliga könsorganen startar PPC i själva bukhinnan. Även om sjukdomen främst drabbar kvinnor kan den i sällsynta fall även förekomma hos män.

Hur vanlig är primär peritonealcancer?

PPC är en sällsynt cancer som utgör mindre än 1 procent av alla cancerfall i USA. Den drabbar oftast kvinnor mellan 40 och 60 års ålder, men yngre kvinnor kan också insjukna.

Kända riskfaktorer

Den exakta orsaken till PPC är okänd, men flera riskfaktorer har identifierats:

• Tidigare asbestexponering: Asbest är ett välkänt cancerframkallande ämne som kan bidra till flera olika cancerformer, däribland PPC.
• Lynchs syndrom: En ärftlig genetisk sjukdom som ökar risken för flera typer av cancer, bland annat PPC.
• Endometrios: Ett tillstånd där livmoderslemhinnevävnad växer utanför livmodern. Kvinnor med endometrios löper något förhöjd risk att utveckla PPC.
• Tidigare strålbehandling mot bäckenet: Kvinnor som fått strålbehandling mot bäckenregionen på grund av annan cancer har en ökad risk.

Vanliga symtom

Symtomen vid PPC liknar ofta dem vid andra cancersjukdomar i buken och kan vara diffusa i ett tidigt skede:

• Uppblåsthet och svullen buk
• Buksmärtor
• Smärtor i bäckenet eller underlivet
• Förstoppning eller diarré
• Ofrivillig viktnedgång
• Trötthet och nedsatt ork

Upplever du några av dessa symtom under en längre tid är det viktigt att kontakta läkare för utredning.

Så ställs diagnosen

Diagnosen PPC ställs genom en kombination av undersökningar:

• Kroppslig undersökning
• Blodprov, inklusive analys av tumörmarkörer
• Bildundersökningar, exempelvis datortomografi (CT) och magnetresonanstomografi (MRI)
• Vävsprov (biopsi) för mikroskopisk analys

Behandling

Behandlingen består oftast av kirurgi för att ta bort tumören och synligt sjukt vävnad. I många fall kombineras operationen med kemoterapi, och i vissa situationer kan även strålbehandling användas. Behandlingsplanen anpassas individuellt efter tumörens utbredning och patientens allmänna hälsa.

Prognos

Prognosen vid PPC beror främst på vilket stadium sjukdomen befinner sig i vid diagnosen samt på patientens övergripande hälsotillstånd. Ju tidigare cancern upptäcks och behandlas, desto bättre är utsikterna. Därför är det viktigt att söka vård snabbt vid ihållande besvär.