Äggstockscystor är vätskefyllda påsar på eller inom äggstockarna. De flesta är godartade, funktionsrelaterade cystor kopplade till menstruationscykeln (follikulära, corpus luteum). De är vanliga hos kvinnor 20–40 år.
Symtom (ofta frånvarande)
- Bäcken smärta (dull eller skarp, ensidig)
- Svullnad, magekänsla av fyllnad
- Smärta vid samlag
- Oregelbunden menstruell blödning
- Urinkrängning eller svårighet att tömma blåsan
- Illamående/kränkningar (vid torsion eller ruptur)
Diagnostik
- Gynundersökning: Palperbar adnexamassa.
- Transvaginalt ultraljud: Guldstandard; karaktäriserar cysta (enkel vs komplex, storlek, vaskularitet).
- CA-125: Tumörmarkör om malignitet misstänks (förhöjd vid endometrios, PID, etc. – inte specifik).
- MRI/CT: För komplexa eller stora massor.
Behandling
- Avvaknande: De flesta funktionscystor löser sig på 1–3 cykler. Uppföljning ultraljud.
- Hormonell preventivmedel: Forebygger nya funktionscystor; krymper inte befintliga.
- Kirurgi (laparoskopisk cystektomi/ooforektomi): Indikerat för bestående (>3 månader), stora (>5–10 cm), komplexa/misstänkta, eller symptomatiska cystor. Torsion = akut kirurgi.
Prognos
Utmärkt för godartade cystor. Malign potential ökar med ålder, komplexa drag och postmenopausalt status. Regelmässig övervakning säkerställer tidig upptäckt av oroanledande förändringar.
