Adnexena (adnexa uteri) avser strukturerna intill livmodern: äggstockarna, äggledarna och deras stödliga ligament.
Komponenter
- Äggledare (Tuba uterina): Parade muskulära rör, 10–12 cm långa. Infundibulum (trattformade ändan) bär fimbrier—cilierade fransar som fångar upp den ovulerade oocyte. Ampulla är den typiska befruktningsplatsen. Isthmus är ett smalt segment, och interstitiella delen passerar genom livmoderväggen.
- Fimbrier: Fingerliknande projektioner vars cilia skapar strömmar för att sopa in oocyte i röret. Fimbria ovarica kontaktar äggstocken direkt.
- Ovariella ligament: Ovariellt ligament kopplar äggstocken till livmodern; suspensoriskt ligament fäster äggstocken till bäckenväggen och innehåller äggstockskärlen; breda ligamentet är en peritonealfällning som omger rören och äggstockarna.
Klinisk relevans
Adnexamassor—som cystor, ektopisk graviditet, torsion, eller neoplasmer—utvärderas via gynekologisk undersökning, transvaginalt ultraljud och tumörmarkörer (CA-125, HE4). Adnexal ömhet kan indikera inflammatorisk bäckensjukdom, endometrios, eller äggstockstorsion.