Eksem vs skabb: Skillnader, symptom och behandling

Vad är skillnaden mellan eksem och skabb?

Eksem och skabb är två vanliga hudsjukdomar som båda kan orsaka klåda och inflammation. Även om de kan ge liknande symptom finns det flera viktiga skillnader mellan tillstånden – framför allt när det gäller orsak, smittsamhet och behandling.

Vad är eksem?

Eksem är en grupp hudtillstånd som gör att huden blir torr, kliande och irriterad. Den vanligaste formen är atopiskt eksem (atopisk dermatit), som ofta hänger samman med allergi och överkänslighet. Eksem kan drabba personer i alla åldrar, men är vanligast hos barn.

Vad är skabb?

Skabb är en smittsam hudsjukdom som orsakas av ett mikroskopiskt kvalster med namnet Sarcoptes scabiei. Kvalstret gräver sig in i huden där det lever och lägger ägg, vilket utlöser en intensiv klåda. Skabb sprids främst genom nära kroppskontakt, till exempel inom familjen, eller via gemensamma sängkläder och handdukar. Tillståndet kan drabba alla åldersgrupper men är vanligast hos barn och unga vuxna.

Gemensamma symptom

Både eksem och skabb kan ge upphov till:

• Klåda – vid skabb ofta värst på natten
• Torr, röd hud
• Inflammation
• Blåsor
• Krustor
• Fjällande hud

Hur skiljer du eksem från skabb?

Utslagens placering

En av de viktigaste skillnaderna är var på kroppen utslagen sitter. Vid eksem förekommer utslag oftast i ansiktet, på halsen och i veckbildande områden som armveck och knäveck. Vid skabb sitter utslagen vanligtvis på händer, handleder och fötter, men kan även sprida sig till andra delar av kroppen.

Kvalstergångar

Ett typiskt tecken på skabb är så kallade kvalstergångar – tunna, oregelbundna linjer i huden som uppstår när kvalstren gräver sig under hudytan. Gångarna syns oftast på händer, handleder och fötter, men kan även förekomma på andra ställen. Sådana gångar ses aldrig vid eksem, vilket gör dem till ett avgörande diagnostiskt tecken.

Smittsamhet

Eksem är inte alls smittsamt, medan skabb lätt sprids mellan människor genom nära kontakt. Därför behöver ofta hela hushållet behandlas samtidigt när någon i familjen får skabb.

Behandling

Båda tillstånden går att behandla effektivt:

• Eksem behandlas vanligtvis med kortisonkrämer (topikala kortikosteroider) eller andra läkemedel som dämpar inflammationen. Fuktkrämer och mjukgörande produkter är också viktiga för att stärka hudbarriären.
• Skabb behandlas med receptbelagda krämer eller tabletter som dödar kvalstren, till exempel permetrinkräm eller ivermektin i tablettform. Kläder, sängkläder och handdukar bör tvättas vid hög temperatur för att undvika återinfektion.

När ska du söka vård?

Om du misstänker att du har eksem eller skabb är det viktigt att kontakta en läkare eller vårdcentral för diagnos och behandling. En tidig diagnos kan förhindra att skabb sprids till andra och hjälpa till att snabbt lindra besvären vid eksem. Läkaren kan ofta ställa diagnosen genom att undersöka huden, ibland med hjälp av en hudskrapning som analyseras i mikroskop.

Sammanfattning: Eksem vs skabb

Egenskap	Eksem	Skabb
Orsak	Allergisk reaktion eller störning i immunförsvaret	Mikroskopiskt kvalster (Sarcoptes scabiei)
Smittsamhet	Inte smittsamt	Smittar via nära kontakt
Utslagens placering	Ansikte, hals, veckområden	Händer, handleder, fötter samt andra kroppsdelar
Kvalstergångar	Nej	Ja
Behandling	Kortisonkrämer eller andra inflammationsdämpande läkemedel	Krämer eller tabletter som dödar kvalstren