Kan en man göra en kvinna gravid efter kemoterapi?

Kemoterapi kan påverka mannens fertilitet, men det betyder inte alltid att det är omöjligt att bli pappa i framtiden. Här går vi igenom hur kemoterapi påverkar spermaproduktionen och vilka möjligheter som finns att skaffa barn efter avslutad behandling.

Hur påverkar kemoterapi mannens fertilitet?

Det är viktigt att prata om fertilitet innan man påbörjar cancerbehandlingar som kan påverka förmågan att få barn, exempelvis kemoterapi. Cytostatika (kemoterapiläkemedel) kan skada de celler i testiklarna som producerar spermier, och denna skada kan bli permanent.

Det innebär att en man som genomgått kemoterapi kan bli infertil eller få en nedsatt förmåga att göra en kvinna gravid. Hur stor påverkan blir beror bland annat på vilka läkemedel som används, dosen och mannens ålder vid behandlingstillfället.

Är det möjligt att få barn efter kemoterapi?

Ja, det kan vara möjligt för en man att få barn efter kemoterapi, även om fertiliteten är nedsatt. Hos vissa män återhämtar sig spermaproduktionen delvis eller helt med tiden, ofta inom ett till två år efter avslutad behandling.

Dessutom kan en del spermier finnas kvar i testiklarna och ha skyddats mot kemoterapins skadliga effekter. Dessa spermier kan i vissa fall tas ut direkt från testiklarna genom ett kirurgiskt ingrepp och användas för att befrukta ägg med hjälp av assisterad befruktning, till exempel provrörsbefruktning (IVF).

Spara spermier före behandlingen

För män som vet att de ska genomgå kemoterapi är frysning av spermier före behandlingsstart ett viktigt alternativ. Detta kallas spermiekryopreservering och ger möjlighet att använda spermier senare i livet, oavsett hur behandlingen påverkar den naturliga spermaproduktionen.

Vänta med att försöka bli gravid

Många läkare rekommenderar dessutom att man väntar en viss tid, ofta sex månader till två år, efter avslutad kemoterapi innan man försöker bli gravid på naturlig väg. Detta eftersom spermier som bildas strax efter behandlingen kan ha DNA-skador.

Tala med din läkare

Om du som man är orolig för din fertilitet efter kemoterapi är det viktigt att prata med en läkare. En läkare kan undersöka din spermiekoncentration och rörlighet genom en spermaprov, samt ge råd om alternativ för att bevara fertiliteten eller för att uppnå graviditet – både på naturlig väg och med hjälp av reproduktionsmedicin.