Kolorektalcancer utvecklas ofta tyst. Screening (koloskopi från 45 år) är bästa upptäckten. Men symtom som motiverar utredning inkluderar:
Röda flaggor
- Varaktig förändring av avföringsvanor (>4 veckor) – diarré, förstoppning, förträngning
- Rektal blödning – ljusröd eller mörk, blandad med avföring
- Buksmärta, krämpor, uppblåsthet
- Oförklarlig viktminskning
- Trötthet, svaghet (anemi från kronisk blödning)
- Känsla av ofullständig tömning (tenesmus)
- Smala eller bandformiga avföringar
- Järnbrist anemi (män, postmenopausala kvinnor)
Riskfaktorer
- Ålder ≥45 (tidigare vid familjehistoria, Lynch syndrom, FAP, IBD)
- Familjehistoria (1:a gradens släkting)
- Egen historia av polyp, IBD
- Fetma, stillasittande livsstil, rökning, alkohol, rött/processerat kött
Screeningalternativ
- Koloskopi (guldstandard, 10-årsintervall)
- FIT (fekal immunokemiskt test) årligen
- Cologuard (avförings DNA) var 3 år
- CT-kolografi var 5 år
- Flexibel sigmoideoskopi var 5 år + FIT
Tidig upptäckt = 90 % 5-årsöverlevnad. Diskutera det bästa alternativet med din läkare.
