Levercancer är en okontrollerad tillväxt av elakartade celler i levern. Även om sjukdomen är vanlig i stora delar av världen är den relativt ovanlig i USA, där de flesta fall beror på cancer som spridit sig från andra delar av kroppen. Cancer som uppstår direkt i levern – primär levercancer – förekommer dock. Möjligheten att bota denna form av levercancer varierar beroende på hur utbredd sjukdomen är och på patientens allmänna hälsa.
Om du får diagnosen levercancer kommer din behandling att bero på flera faktorer, bland annat din ålder och allmänna hälsa, ditt nuvarande leverfunktionsläge, antalet tumörer i levern samt deras storlek och placering, om du har skrumplever (cirros) med ärrbildning i levern, samt om cancern har spridit sig (metastaserat) till andra delar av kroppen.
Utifrån dessa överväganden kan dina behandlingsalternativ omfatta kirurgi, ablation (förstöring av vävnad), embolisering (svältning av tumören), riktad terapi, strålbehandling eller cellgiftsbehandling.
Kirurgi är det främsta alternativet för att bekämpa levercancer. Om din cancer upptäcks tidigt och du är frisk nog att tåla ett kirurgiskt ingrepp är dina chanser till återhämtning oftast utmärkta. Det finns två grundläggande kirurgiska metoder.
Om din leverfunktion är god och cancern inte har spridit sig kan du genomgå en partiell hepatektomi, ett ingrepp där tumörerna tas bort tillsammans med en liten marginal av frisk vävnad. Kirurger kan framgångsrikt ta bort så mycket som 80 procent av levern. På kort sikt tar den kvarvarande delen över organets funktioner, och du bildar gradvis ny vävnad som ersätter det som tagits bort.
I vissa situationer kan din läkare välja att utföra en levertransplantation. Vid detta ingrepp tas hela levern bort och ersätts med vävnad från en donator. Om donatorn är avliden får du troligen en hel lever. Du kan också få en transplantation från en levande donator, som bidrar med tillräckligt mycket vävnad för att ge dig en fungerande leverfunktion.
Om du inte är lämplig för kirurgi, eller om du väntar på en levertransplantation, kan din läkare utföra en ablation. Vid detta förfarande används kemiska injektioner eller direkt värme för att förstöra tumörerna. Ablation kan vanligtvis utföras genom huden med endast lokalbedövning.
Embolisering kan användas om du inte är lämplig för kirurgi eller transplantation. Metoden innebär att små partiklar blockerar blodflödet genom leverartären. Utan detta blod svälter tumörerna på syre och dör. Levern själv behåller sin blodförsörjning via portvenen, vilket gör att organet inte skadas av ingreppet.
Du kan också få riktad terapi, som använder det orala läkemedlet sorafenib (Nexavar) för att minska tumörer och begränsa deras blodförsörjning. Strålbehandling använder fokuserade röntgenstrålar för att förstöra tumörer och spridda cancerceller. Om din cancer sprider sig till andra områden får du troligen intravenös cellgiftsbehandling, som kan döda cancerceller i hela kroppen.
Kontakta alltid din läkare för detaljerad information om vilken behandling som passar din situation bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online