Gallstenar är förhärdade avlagringar av matsmältningsvätska (galle) som bildas i gallblåsan eller gallgångarna. De utvecklas när galle blir kemiskt obalanserad, vilket leder till kristallisering av kolesterol eller bilirubin.
Hur Gallstenar Bildas
Galle produceras av levern för att hjälpa fettmatsmältning och lagras i gallblåsan. När gallblåsan kontraheras flyter galle genom gallgångarna till tunntarmen. Gallstenar kan bildas om:
- Överflöd kolesterol: Lever sekreterar mer kolesterol än galle kan lösa upp.
- Överflöd bilirubin: Vissa tillstånd orsakar att lever producerar för mycket bilirubin.
- Gallblåsfunktionsstörning: Gallblåsan töms inte helt eller tillräckligt ofta, vilket gör galle överkoncentrerad.
Symtom
Många gallstenar är asymptomatiska ("tysta stenar"). När en sten blockerar en gang kan symtom inkludera:
- Plötslig, intensiv smärta i övre högra buken eller mitt i buken (biliär kolik)
- Smärta mellan skuldrebladet eller i högra axeln
- Illamående och kräkning
- Feber och frysningar (om infektion utvecklas)
- Gulsot (gulnfärgning av hud och ögon) om den gemensamma gallgången blockeras
Diagnostik och Behandling
Diagnostik involverar vanligtvis ultraljudsbilder. Behandling beror på svårighetsgrad:
- Avvaktande: För asymtomatiska stenar.
- Läkemedel: Orala gall syror (ursodeoxycholsyra) kan lösa upp små kolesterolstenar över månader eller år.
- Kirurgi (kolecystektomi): Borttagning av gallblåsan är den definitiva behandlingen för symtomatiska stenar. Utförs vanligtvis laparoskopiskt.
- ERCP: Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi kan ta bort stenar fast i gallgångarna.
Om du upplever symtom som antyder gallstenar, konsultera en vårdgivare omedelbart.