1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Alkoholrelaterad vs. icke-alkoholrelaterad fetlever (AFLD vs. NAFLD)

Båda tillstanden innefattar hepatisk steatos (>5% fett efter vikt) men skiljer sig fundamentalt i etiologi.

EgenskapAFLDNAFLD
OrsakÖverdriven alkoholkonsumtion (>21 dricks/v vecka män, >14 kvinnor)Metabolisk dysfunktion (insulinresistens, fetma, dyslipidemi) utan signifikant alkohol
SpektrumSteatos → steatohepatit (ASH) → fibros → cirrhosisSteatos → NASH → fibros → cirrhosis
Nyckel riskfaktorerAlkoholdos/varaktighet, genetik, malnutrition, hepatit CFetma, typ 2 diabetes, metabolt syndrom, stillasittande livsstil, genetik (PNPLA3), vissa läkemedel
DiagnostikAnamnes + avbildning/leverenzymer; biopsi om osäkerUteslutning av alkohol/andra orsaker + avbildning/biopsi; NAFLD Activity Score (NAS)
BehandlingAvstående, näring, behandla komplikationerViktnedgång (7–10%), motion, kontrollera metaboliska faktorer, vitamin E/pioglitazon för NASH

Båda kan progressera till cirrhosis och hepatocellulär cancer. Överlapp finns: metabolisk risk + alkohol = "MetALD" (en nyare klassificering).

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online