Identitet
Kupfferceller (KC) = leverresidenta makrofager (80–90% av kroppens fasta makrofager). Linje: äggpung → fetal lever → självförnyande. Belägna i sinusoider, fästa på endotel.
Kärnfunktioner
- Fagocytär clearans: Tarmbürdiga bakterier, endotoxin (LPS), senescenta erythrocyter, immunkomplex, skördematerial.
- Antigenpresentation: MHC II → CD4⁺ T-celler; korspresentation → CD8⁺ T-celler.
- Immunmodulering: IL-10, TGF-β (tolerans); TNF-α, IL-1, IL-6 (inflammation) – balans kritisk.
- Metabolisk/detox: Cytochrome P450, lipoproteinclearans, järnåtervinning (hemoglobin → ferritin/hepcidin-axel).
- Vävnadreparation: Tillväxtfaktorer (HGF, VEGF) → hepatocytregenerering; stjärncellsinteraktion → fibrosreglering.
- Övervakning: Tumörcellinfångning, neutrofilrekrytering.
Sjukdomsimplikationer
- NASH/ALD: KC-aktivering → inflammation → fibros.
- Sepsis: KC-paralys → nedsatt clearans.
- HCC: KC-deriverade cytokiner främjar tumörutveckling.
- Iskemi-reperfusion: KC ROS/cytokin-burst.
Terapeutiskt mål
Modulering av KC-polarisering (M1/M2-liknande) är strategi i leversjukdom, men utplåning riskerar infektion.
