1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Lungcancer

Lungrundor: Orsaker, utredning och hanteringsriktlinjer

En **lungrunda** är en **≤3 cm** avrundad/oval lungopacitet. >3 cm = massa. De flesta är incidentella fynd på CT.

Riskstratifiering (Fleischner Society)

RundstorlekLåg risk (ingen anamnes)Hög risk (rökning, CA anamnes)
<6 mmIngen rutinuppföljningValfri CT vid 12 mnd
6–8 mmCT vid 6–12 mnd, sedan 18–24 mndCT vid 6–12 mnd, sedan 18–24 mnd
>8 mmCT vid 3 mnd, PET/CT, eller biopsiCT vid 3 mnd, PET/CT, eller biopsi

Etiologier

  • Godartade: Granulom (TB, histo), hamartom, intrapulmonala lymfkörtlar, organiserande pneumoni.
  • Maligna: Primär lungcancer, metastaser.

Diagnostisk väg

  1. Jämför tidigare bild (stabilitet ≥2 år = godartad).
  2. CT-morfologi: solid, delvis-solid (GG), ren GG.
  3. PET-CT om >8 mm och osäker.
  4. Biopsi (TTNA, bronkoskopisk, kirurgisk) om misstanke hög.

Behandling

Godartad: uppföljning. Malign: kirurgi (sublobär/lobektomi), SBRT, ablasjon, systemisk terapi per stadium.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online