Hosta är en primär reflexrespons på luftvägsinflammation. När lungparenkym eller luftvägar är inflammerade:
- Inflammatoriska mediatoorer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, bradykinin) känsliggör hostareceptorer (C-fibrer, RARs, SARs).
- Ökad slemproduktion (kalicellhyperplasi, submukösa körtelhypersekretion) → slemackumulering.
- Hosta rensar slem, patogener, irritanter — skyddande.
Tillstånd med inflammatorisk hosta
- Akut bronkit (viral > bakteriell)
- Pneumoni (alveolär inflammation + konsolidering)
- Astma (eosinofil luftvägsinflammation)
- KOL exacerbation (neutrofil)
- Postinfektiös / postviral hosta (luftvägshyperreaktivitet)
- Interstitiell lungsjukdom (torrt, bestående)
Rödflaggor för brådskande utvärdering
- Hemoptys.
- Andfåddhet i vila, hypoxi.
- Feber >102°F / 39°C bestående >48 tim.
- Viktminskning, nattsvett.
- Hosta >3 veckor (subakut/kronisk) — behöver röntgen, spirometri, möjligt CT.
Behandla underliggande orsak; symptomatiska hostdämpare endast om hosta är icke-produktiv och störande.
