Magecancer: Förstå risker, symptom och vikten av tidig upptäckt

Magecancer (gastrisk cancer) uppstår när celler i magslemhinnan växer okontrollerat, bildar en malign tumör som kan invaderas djupare lager och sprida sig (metastasera) till lever, lungor, lymfkörtlar och peritoneum. Det är den femte vanligaste cancerformen globalt och den tredje ledande orsaken till cancerdöd. Män över 55 är i högst riskzon.

Viktiga riskfaktorer

• Helicobacter pylori infektion: Primär orsak, kopplad till kronisk gastrit och magsår.
• Kost: Hög intag av rökta, saltade eller inlagda livsmedel; låg frukt/grönsaksintag.
• Rökning och tung alkoholanvändning.
• Familjeanamnes och genetiska syndrom (t.ex. arvlig diffus magecancer).
• Tidigare magkirurgi, perniciös anemi eller kronisk atrofisk gastrit.

Varningstecken

Tidig magecancer orsakar ofta inga symptom. När den progresserar, varna för:

• Persistent matsmältningsbesvär eller halsbränna
• Tidig mättnad (känna full efter små portioner)
• Oförklarlig viktminskning och aptitförlust
• Illamående, kräkning (ibland med blod)
• Magsmärta eller obehag
• Svarta, tjocka avföringar (melena) från blödning
• Trötthet från anemi

Diagnostik och stadieindelning

Övre endoskopi med biopsi är guldstandard. Bilddiagnostik (CT, PET, endoskopisk ultraljud) bestämmer stadie. Tidig upptäckt förbättrar överlevnad dramatiskt – 5-årsöverlevnad för lokaliserad sjukdom överstiger 70%, men sjunker under 10% för metastaserad cancer.

Behandlingsöversikt

Alternativ inkluderar kirurgi (gastrektomi), kemoterapi, strålning, riktad terapi (t.ex. trastuzumab för HER2+ tumörer) och immunterapi. En multidisciplinär lag skräddarsyr tillvägagångssättet.

Om du har persistenta matsmältningssymtom, särskilt med riskfaktorer, skjuta inte upp – sök en gastroenterolog för utredning.