Cancer uppstår när celler delar sig och växer okontrollerat, vilket leder till tumörbildning i olika delar av kroppen. Prostatacancer uppstår när cellerna i prostatan inte längre fungerar som de ska. Istället för att dela sig, mogna och dö i en noggrant styrd process fortsätter cellerna att delas och bilda allt fler celler.
Prostatacancer består oftast av flera små tumörer och kan i många fall upptäckas och behandlas innan den hinner sprida sig. Precis som vid alla cancerformer är tidig upptäckt avgörande för prognosen.
Prostatacancer klassificeras efter grad och stadium. Den kliniska stadieindelningen bygger på information som läkaren redan har, exempelvis resultat från en rektal undersökning. Den patologiska stadieindelningen kombinerar befintliga fynd med resultat från borttagning av prostatan och/eller lymfkörtlar för att bedöma hur utbredd cancern är.
Prostatacancer graderas med hjälp av T (tumör), N (lymfknutor) och M (metastaser – cancerns spridning till andra delar av kroppen). T1 och T2 används för att klassificera prostatacancer i tidigt skede, medan T3 och T4 indikerar en mer avancerad sjukdom.
Prostatacancer utvecklas ofta långsamt, vilket innebär att den sällan upptäcks förrän den hunnit sprida sig betydligt. Vissa män får inga symtom alls, men de som får det kan drabbas av smärta i nedre delen av ryggen, höfterna och övre låren, blod i urinen eller sädesvätskan, svårigheter att få och behålla erektion samt urinproblem. Urinproblemen kan innefatta svag urinstråle, urin som startar och avbryts, smärta eller sveda vid urinering, oförmåga att tömma blåsan samt täta toalettbesök, särskilt på natten.
Den exakta orsaken till prostatacancer är okänd, men män med vissa riskfaktorer löper betydligt större risk att insjukna. Män över 65 år löper störst risk, och om prostatacancer förekommer i familjen eller om du har afrikanskt ursprung är risken också förhöjd. Genetiska förändringar i vissa kromosomer samt onormala prostataceller ökar dessutom risken att utveckla sjukdomen.
Tidig upptäckt av prostatacancer kan förhindra att den sprider sig till andra delar av kroppen och gör sjukdomen lättare att behandla. Läkare använder rektal undersökning och blodprov för prostataspecifikt antigen (PSA) för att screena män för prostatacancer. Dessa tester kan dock endast visa om det finns avvikelser i organet – ytterligare undersökningar krävs för att kunna ställa en säker diagnos.
Enligt National Cancer Institute pågår kliniska studier för att utvärdera huruvida rektala undersökningar och PSA-test kan upptäcka prostatacancer tidigt och därmed minska antalet dödsfall i sjukdomen.
The American Cancer Society rekommenderar tidig screening för män som är 50 år eller äldre, något som kan göras på läkarmottagningen. Män med högre risk för prostatacancer bör påbörja årliga kontroller redan vid 45 års ålder.
Genom regelbundna screeningundersökningar är det mer sannolikt att män upptäcker sjukdomen i ett tidigare skede, vilket ger fler behandlingsalternativ och minskar de biverkningar som behöver uthärdas. Vissa inom den medicinska kåren är dock kritiska till regelbunden screening och menar att eftersom prostatacancer ofta växer mycket långsamt, skulle behandlingens biverkningar sannolikt väga tyngre än nytten.
Prostatacancer kan behandlas på flera olika sätt. När en säker diagnos har ställts kan mannen tillsammans med sin läkare diskutera vilken behandling som passar bäst för just hans situation. Aktiv övervakning, även kallat watchful waiting, är ett alternativ för män med cancer i ett mycket tidigt skede. Kirurgi, hormonbehandling, strålbehandling och kemoterapi är alternativ för dem som har en mer avancerad sjukdom.
Mannens ålder, typen av prostatacancer, symtomens karaktär och den allmänna hälsan ligger alla till grund för val av lämplig behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online