Prostatacancer drivs i många fall fram av det manliga hormonet testosteron, vilket gör sjukdomen särskilt lämpad för hormonell behandling. Denna typ av terapi, även kallad androgendeprivationsterapi (ADT), syftar alltid till samma mål: att sänka testosteronnivåerna i kroppen eller blockera hormonets effekt på cancercellerna.
Vilken metod som passar bäst beror på cancerens typ, stadium och aggressivitet. Innan du fattar något beslut bör du alltid konsultera en cancer specialist, exempelvis urolog eller onkolog, som kan bedöma din situation individuellt. Här går vi igenom de vanligaste hormonella behandlingsformerna.
Ett kirurgiskt alternativ är att operativt ta bort en eller båda testiklarna, så kallad orkiektomi. Detta sänker testosteronnivåerna snabbt och permanent. Beslutet kan dock kännas tungt, eftersom ingreppet är oåterkalleligt och ofta medföljs av biverkningar som depression, viktuppgång och humörsvängningar.
LHRH-analoger är en läkemedelsform av hormonbehandling. Alternativet kostar mer än kirurgi och kräver återkommande behandlingstillfällen, men medför inte samma känslomässiga påfrestning. Läkemedlet placeras under huden och doseras med intervall på 3, 4, 6 eller 12 månader beroende på preparat och läkares rekommendation.
LHRH-antagonister, exempelvis läkemedlet degarelix, verkar betydligt snabbare än analogerna. Injektionen ges i skinkan varannan till var fjärde vecka och sänker testosteronnivåerna på kort tid, vilket gör metoden effektiv när snabb effekt eftersträvas.
Ett ytterligare alternativ är antiandrogener – tabletter som blockerar kroppens förmåga att använda androgener. Behandlingen används ibland i kombination med orkiektomi eller LHRH-analoger för att uppnå en förstärkt effekt, särskilt vid mer avancerade stadier av sjukdomen.
Om övriga behandlingsalternativ inte ger tillräcklig effekt kan läkare rekommendera östrogener. Var dock uppmärksam på att biverkningarna kan vara kraftiga och bland annat innefatta ökad risk för blodproppar samt bröstförstoring.
Alla former av hormonbehandling påverkar kroppen och livskvaliteten på olika sätt. Diskutera därför noggrant fördelar, nackdelar och biverkningar med din behandlande läkare. Regelbundna kontroller av PSA-värden och uppföljning av biverkningar är en viktig del av behandlingsförloppet och hjälper dig att få bästa möjliga resultat över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online