Prostatiska stenar är små kalciumfosfatstenar inom prostatagångarna och acinerna. De är oftast asymptomatiska och upptäckts incidentellt på bilddiagnostik.
När Symptomatiska
- Damm-/suprapubisk smärta, dysuri, urinträkning, hematospermi.
- Samband med kronisk prostatit/kroniskt bäcken smärtsyndrom (CP/CPPS).
- Kan blockera gängar, leda till återkommande infektion.
Hantering
- Asymptomatiska: Ingen behandling behövs; övervaka.
- Symptomatiska:
- α-blockers (tamsulosin) ± 5-ARI (finasterid) för miktionssymtom.
- Antibiotika om kronisk bakteriell prostatit bekräftad (4–6 veckor).
- Transuretral resektion av prostata (TURP) eller laserterapi om stora stenar orsakar obstruktion eller refraktära symtom.
Förebyggande (Opåvisat Men Rimligt)
- Tillräcklig vätskeintag.
- Begränsa koffein och alkohol (blåsirritanter).
- Regelbunden ejakulation kan minska stas.
- Behandla BPH och prostatit snabbt.
De flesta män med prostatiska stenar vet aldrig att de har dem. Insats krävs bara om symptomatiska.
