Jag är 55 år, rektalundersökningen är normal och prostatan väger 25 gram. Mitt PSA är 4,9 – är cancer troligt?

Utifrån den information du anger är det svårt att med säkerhet bedöma hur stor risken för cancer är. Risken för prostatacancer påverkas av flera faktorer, bland annat ålder, nivåerna av prostataspecifikt antigen (PSA), prostatastorlek samt fynd vid rektalundersökning.

Med tanke på din ålder, 55 år, en normal rektalundersökning och en prostata som väger 25 gram, kan risken för prostatacancer vara något högre än hos yngre män med lägre PSA-värden och mindre körtlar. Ett PSA-värde på 4,9 ng/ml räknas dock som förhöjt och bör utredas vidare för att kunna utesluta prostatacancer.

Vad händer härnäst?

Det är viktigt att kontakta en läkare, till exempel en urolog, för fortsatt bedömning och eventuell ytterligare diagnostik. En utredning kan innefatta:

• Ett nytt PSA-test för att se om värdet stiger över tid
• Mer differentierade PSA-analyser, till exempel fritt PSA i relation till total-PSA
• Bilddiagnostik av prostata, såsom ultraljud eller magnetkameraundersökning (MRI)
• I vissa fall en prostatabiopsi, där små vävnadsprov tas för mikroskopisk analys

Vad ger biopsin för svar?

Om en biopsi görs ger provsvaret ett definitivt besked om cancer finns eller inte, samt information om sjukdomens utbredning och aggressivitet. Utifrån resultaten kan urologen därefter rekommendera lämplig behandling eller regelbunden uppföljning, om det behövs.

Kom ihåg att ett förhöjt PSA-värde inte automatiskt betyder cancer. Godartad prostataförstoring (BPH) och inflammation i prostata (prostatit) är vanliga orsaker till förhöjda värden, och många män med lätt förhöjt PSA har ingen cancer alls. Därför är en noggrann utredning och samtal med vårdpersonal avgörande för att få en korrekt diagnos och rätt handläggning.