Prostataundersökning frekvens: Riktlinjer och screeningrekommendationer

Prostatacancerscreening (PSA ± DRE) är individuell. Stora riktlinjer (USPSTF, AUA, ACS, NCCN) sammanfaller på delat beslutsfattande.

Allmän ramverk

Åldersgrupp	Genomsnittlig risk	Hög risk (svarta män, hereditet, BRCA2)
40–45	Ingen rutinmässig screening	Diskutera vid 40–45; överväg baslinje PSA
45–50	Diskutera; individualisera	Erbjud screening (PSA ± DRE)
50–69	Erbjud screening var 2–4 år (PSA); DRE valfritt	Screening var 1–2 år
70–75	Individualisera; livslängd >10–15 år	Individualisera
>75	Generellt ej rekommenderat	Generellt ej rekommenderat

PSA-hastighet, densitet, fria/total kvot, MRI, biomarkörer (4Kscore, PHI) förfinar risk.
Överdiagnostik (indolent cancer) och överbehandlingsskador (inkontinens, ED) är verkliga.
DRE lägger till lite till PSA ensamt; utelämnas av vissa riktlinjer.
Avsluta screening om livslängd <10–15 år.

Diskutera med din distriktsläkare eller urolog. Beslutsstöd finns. Återbesök periodiskt då bevis och personliga värden utvecklas.