Tjock slem i halsen (efternäsdrypp) är ett vanligt, frustrerande symtom. Det uppstår när näsa- och bihålesekretioner blir överdriven eller förtjockade och dränerar bakåt in i halsen.
Vanliga orsaker
- Allergisk rinit: Pollen, hussvamp, djurallergen → inflammation + vattnig/slemmig utflöde.
- Sinusit (akut eller kronisk): Infekterade/inflammerade bihålor producerar tjock, ofta färgad (gul/grön) slem som dränerar posteriort.
- Viral övre luftvägsinfektion (förkylning/influensa): Ökad slemproduktion; förtjockas ofta när sjukdomen fortskrider.
- Nedre luftvägstillstånd: Bronkit, pneumoni producerar sputum som kan hostas upp eller svalgas.
- GERD (gastroesofageal refluxsjukdom): Syra/pepsin reflux irriterar larynx och farinx → reflex slemsekretion (laryngofaryngealt reflux).
- Kroniska tillstånd: Cystisk fibros, astma, KOL, primär ciliare dyskinesi.
- Miljö/beteende: Torr luft, dehydrering, rökning, vissa läkemedel (antikolinergika, diuretika), mejerikänslighet (omdiskuterat).
När du ska söka läkare
- Feber och frysningar
- Andfåddhet, vispande andetag
- Blod i slem
- Symtom >10 dagar utan förbättring
- Förvärring efter initial förbättring ("dubbel sjukdom" — tyder på bakteriell sinusit)
- Ensidig illaluktande utflöde (möjligt främmande kropp eller tandinfektion)
Lindrande åtgärder
- Hydrering: 2–3 L vatten/dag utspädar sekretioner.
- Saltvatten näsespölning/sprayer: Neti pot, pressflaska eller spray — rensar allergener, utspädar slem.
- Ångainandning / luftfuktare: Fuktar luftvägar.
- OTC expectoranter: Guaifenesin (Mucinex) utspädar slem.
- Behandla underliggande orsak: Intranasala steroider för allergi, antibiotika för bakteriell sinusit, PPI för GERD.
- Höj sängkanten: Minskar nattlig reflux och efternäsdrypp.
De flesta efternäsdrypp förbättras med hydrering, saltvattenspolning och behandling av rotorsaken. Bestående eller oroande symtom motiverar utredning.