Sköldkörtelfollikler är sköldkörtelns funktionsenheter – sfäriska strukturer utkleidda av follikelceller (thyrocytter) som omger en central lumen fylld med kolloid.
Kolloidens sammansättning
- Thyroglobulin (Tg): Ett stort glycoprotein (660 kDa) syntetiserat av thyrocytter och utsöndrat apikalt in i lumen. Innehåller ~120 tyrosinresiduer tillgängliga för jodering.
- Jod: Aktivt transporterat (via NIS) från blod in i follikellumen. Sköldkörtelperoxidas (TPO) oxiderar jodid till jod, som kopplar till Tg-tyrosiner för att bilda MIT, DIT, sedan T₃ (MIT+DIT) och T₄ (DIT+DIT).
- Lagring: Kolloiden håller veckor till månader av hormonförsörjning.
Hormonfrigivningsprocess
- TSH binder basolaterala TSH-receptorer → cAMP/PKC-signaling.
- Apikal endocytos av kolloiddroppar in i thyrocytter.
- Lysosomal proteolys av thyroglobulin frigör fritt T₃ och T₄ basolateralt in i kapillärer.
- MIT och DIT de-joderas; jodid återvinns.
Klinisk relevans
- Serum-thyroglobulin: Tumörmarkör för differentierad sköldkörtelcancer (efter tyroidektomi).
- Anti-thyroglobulin-antikroppar: Indikerar autoimmun thyreoidit (Hashimotos); kan stör analyser.
- Kolloidnoduler: Benigna follikulära utvidgningar – vanliga och oftast asymptomatiska.
