Ranunkel (Toxicodendron radicans) orsakar allergisk kontaktdermatit via urushiololja. Diagnostik är vanligtvis klinisk; provning bekräftar känslighet.
Diagnostik
- Klinisk: Linjära vesikler/papler, intensiv klåda, 12–72h post-exponering. Historia av utomhusexponering.
- Epitest (Guldstandard): Urushiol eller standardiserade allergener appliceras på ryggen; avläses vid 48h och 72h/96h. Positivt = erytem, ödem, vesikler.
- Pricktest/Blodprov: Används inte för kontaktdermatit (typ IV överkänslighet).
Hantering
- Omedelbar dekontaminering: Tvätta hud med tvål/kallt vatten inom 10–30 min (Tecnu, Zanfel, diskmedel).
- Topiska steroider: Högpotenta (klobetasol) för kropp; medelpotenta (triamcinolon) för ansikte/faldar. 2–3 veckor utträppning.
- Oralt prednisolon: Allvarlig/utbredd (ansikte, genitalia, >20% BSA). Utträppa 14–21 dagar (rebound om för tidig stopp).
- Symptomatisk: Kalla kompresser, kolloidal havregrynsbad, antihistaminer (sövande på natten för sömn; icke-sövande mindre effektiva mot klåda).
- Barriärkrämer: Bentoquatam (IvyBlock) före exponering.
Förebyggande
- "Tre blad, låt det vara" – lär dig identifiering (rank/busk, blanka blad, luftrota).
- Bär långärmade, byxor, handskar; tvätta kläder separat.
- Husdjur kan bära olja på päls – torka av.
Myter
- Vätska från blåsor sprider utslag (falskt – bara urushiol sprider).
- Klor/alkohol på utslag (skadar hud).
- Immunitet (nej – känslighet kan utvecklas vid vilken ålder som helst).
Sök läkare vid allvarlig ansikts/genitalpåverkan, infektionstecken, eller om OTC misslyckas.
