Kognitiv funktionsnedsättning (KF) – avtagande i minne, uppmärksamhet, exekutiv funktion – underminrar direkt förmågan att initiera, planera och utföra fysiska handlingar.
7 nyckelvägar från KF till funktionshinder
- Försvårad instruktionsbearbetning: Svårighet att förstå flerstegskommandon → fel i ADL (läkemedel, matlagning, klädsel).
- Exekutiv dysfunktion: Dålig planering, sekvensering, uppgiftsbyte → oförmåga att starta/avsluta uppgifter, hantera ekonomi, navigera.
- Kommunikationsbortfall: Anomi, minskat flyt → kan inte uttrycka behov, smärta, eller be om hjälp.
- Minnesmisslyckande: Glömmer steg, möten, säkerhetsvanor (stängt spis, låst dörr).
- Minskad problemlösning: Kan inte anpassa till förändringar (omväg, trasig apparat, sjukdom).
- Komplexa uppgifter kollapsar: IADL (inköp, matlagning, läkemedel, transport) kräver integrerad kognition – först att misslyckas.
- Impulsivitet / Dålig dom: Disinhibition → fall, vandrande, osäkra beslut.
Stödstrategier
- Miljöförenkling: Etiketter, skyltar, färgkodning, minskat krångel.
- Rutin & struktur: Konsekvent schema, visuella kalendrar, dosettboxar.
- Uppgiftsuppdelning: Ett steg i taget; verbala + visuella ledtrådar.
- Assistiva tekniker: Påminnelser, GPS, automatisk spisavstängning.
- Angehörigutbildning: Validering, omdirigering, inte konfrontation.
- Professionell OT/PT: Funktionsbedömning, hjälpmedel, hemanpassning.
Tidig intervention bevarar autonomi längre.
