Träning vid aktiv lunginflammation är kontraindicerat. Lunginflammation medför betydande kardiopulmonära krav; tillagd ansträngning riskerar dekompensation.
Fysiologisk grund
- Ökat O₂-behov: Träning höjer VO₂ 10–20×; lunginflammation påverkar redan gasutbyte (V/Q-missmatch, shunt).
- Hjärtbelastning: Sepsis/myokardit-risk; takykardi + minskad slagvolym → tillförslarbehov-missmatch.
- Immunavledning: Stresshormoner (kortisol, katekolaminer) dämpar tillfälligt neutrofil/makrofagfunktion.
- Dehydreringsrisk: Okännbara förluster + feber + svett → hypovolemi.
- Aerosolgenerering: Djup andning/hosta under träning sprider patogener.
Evidensbaserad vägledning
- Sängvila under akut fas (feber, takykardi, hypoxi, leukocytos).
- Gradvis mobilisering efter feberfri 48h, HR <100, SpO₂ ≥94% på rumsluft, förbättrad thoraxröntgen/inflammationsmarkörer.
- Återgång till träning: Typiskt 2–4 veckor post-diagnos för okomplicerad CAP; längre vid insjuknande, komorbiditet, äldre. Börja låg intensitet (promenad), övervaka symtom.
- Idrottare: Strukturerad return-to-play-protokoll (hjärtscreening om myokardit misstänks).
Varningssignaler att stoppa aktivitet
Bröstsmärta, disproportionerad andfådd, hjärtpälsning, yrsel, feberåterkomst, SpO₂-sänkning >4%.
Slutsats
Vila accelererar återhämtning; träning förlänger sjukdom och riskerar komplikationer. Följ läkarens tillstånd.
