Inhalanter är flyktiga ämnen som inhaleras för psykoaktiva effekter. Vanliga kategorier:
- Flyktiga lösningsmedel (lacktunnare, lim, nagellacksborttagning)
- Aerosoler (sprayfärg, hårspray)
- Gas (butan, propan, lustgas)
- Nitriter (amyl, butyl – "poppers")
Akuta mödrareffekter
Intoxikation, yrsel, taltvåningar, ataxi, hallucinationer, illamående, krampanfall, koma, plötslig sniffing-död (hjärtarytmi).
Teratogena effekter på foster
- Strukturella missbildningar: Hjärtfel, njuravvikelser, ledreduktioner, klipläpp/gom, neuralrörsdefekter.
- Tillväxthämning: Låg födelsevikt, mikrocefali.
- Neuroutveckling: Kognitiva defekter, beteendeproblem, uppmärksamhetssvårigheter, motoriska förseningar.
- Fetal lösningsmedelssyndrom: Fenotyp som liknar fetal alkoholsyndrom (ansiktsdysmorfer, tillväxtbrist, CNS-avvikelser).
Mekanismer
Lipofila lösningsmedel passerar lätt över placenta. Stör cellmigration, differentiering, apoptosis; orsakar oxidativ stress, hypoxi.
Forebyggande & Insats
- Screening för substansbruk i mödravård (validerade verktyg).
- Kort intervention, motiverande intervjuer.
- Henvisning till specialiserad beroendebehandling (begränsad för inhalanter).
- Miljöborttagning av inhalanter.
- Utbildning om risker.
Ingen säker nivå av inhalationsanvändning under graviditet. Tidig upphörande förbättrar utfall.
