Ensidig halsont lokaliserar patologi till ena sidan av svalget eller tonsillfossan.
Vanliga infektions-/inflammatoriska orsaker
- Peritonsillär abscess (kvinsy): Komplikation till tonsillit; trismus, uvuladeviation, "het potatis"-röst – akut dränering.
- Tonsillit (ensidig): Streptokocker (GAS) eller viral; beläggning, adenopati.
- Lingual tonsillit: Tungbas; smärta vid sväljning, projicerad öronvärk.
- Retrofaryngealt abscess: Djup halsutrymme; nackstyvhet, andnöd – akut.
Strukturella/mekaniska orsaker
- TMJ-dysfunktion: Projicerad smärta till hals/öra.
- Eagle-syndrom: Förlängd styloidprocess → halsont vid mainvridning.
- Tandläkare: Underkaksmolarabscess → submandibulärt utrymme involverat.
Neoplastiska (sällsynta men kritiska)
- Tonsillcancer (HPV+ eller HPV-): asymmetrisk tonsill, öronvärk, viktminskning, halsmassa.
- Tungbas, piriformis sinus, hypofarynxcancer.
- Lymfom: icke-ömma, gummilika lymfkörtlar.
Övriga
- Globus-känsla (funktionell).
- Laryngofaryngealt reflux (LPR): näshalsdränering, röthe, halsrensning.
- Neuralgi: glossofaryngeal (skarp, stickande, utlöst av sväljning).
Utredning
- Flexibel nasolaryngoskopi (kontor).
- CT hals med kontrast vid misstanke om abscess eller massa.
- Biopsi vid asymmetrisk tonsill eller bestående förändring >2 veckor.
Varningssignaler
Sväljsvårigheter, odynofagi, trismus, stridor, halsmassa, viktminskning, blodkastning, ensidig öronvärk → akut ÖNH-henvisning.
