Luftvägarnas Banor: Från Bronker Till Bronkioler Till Alveoler

Luftflödesekvens

1. Trakea → bifurkerar vid carina (Th4/Th5).
2. Huvudbronker (H & V) → inträffar hilum.
3. Lobära (Sekundära) Bronker – 3 höger, 2 vänster.
4. Segmentala (Tertiära) Bronker – 10 per lung (bronkopulmonala segment).
5. Bronkioler (<2 mm diameter, ingen kartinlag): ledande → terminala → respiratoriska bronkioler (alveolära utbuktningar börjar).
6. Alveolära Gångar → Alveolära Säckar → Alveoler (gasutbytesenheter).

Gasutbyte

• Alveoler: ~300–500 miljoner; yta ~70–100 m².
• Vägg: Typ I pneumocyter (tunna, gasutbyte), Typ II (surfactant), kapillärer, basalmembran sammanfogade → luft-blod-barriär ~0,5 µm.
• O₂ diffunderar in; CO₂ diffunderar ut (Ficks lag).

Klinisk Relevans

• Bronker: astma, bronkit, bronkiektasier, tumörer.
• Bronkioler: bronkiolit, KOL (små luftvägssjukdom), bronkiolitis obliterans.
• Alveoler: pneumoni, ARDS, lungödem, fibros, cancer.