Varför försvagas aortaväggen? Riskfaktorer bakom bukaortaaneurysm

Aortan är kroppens största blodkärl och har den viktiga uppgiften att transportera syrerikt blod från hjärtat ut till resten av kroppen. Aortans vägg består av tre skikt: tunica intima (det innersta lagret), tunica media (det mellersta lagret) och tunica adventitia (det yttersta lagret). När dessa skikt försvagas kan kärlväggen bukta utåt och bilda ett så kallat aneurysm.

Vad är ett bukaortaaneurysm?

Ett aortaaneurysm är en utbuktning eller vidgning av aortan. Det kan uppstå var som helst längs kärlets lopp, men är vanligast i bukdelen av aortan – därav namnet bukaortaaneurysm (AAA). Sjukdomen är betydligt vanligare hos män än hos kvinnor, och risken ökar markant med stigande ålder. Ett obehandlat aneurysm kan i värsta fall brista, vilket är ett livshotande tillstånd, därför är tidig upptäckt och god riskkontroll avgörande.

Riskfaktorer som försvagar aortaväggen

Flera faktorer kan bidra till att aortaväggen försvagas och att ett bukaortaaneurysm utvecklas:

• Ålder: Risken ökar successivt med åldern, särskilt efter 65 års ålder.
• Kön: Män drabbas oftare än kvinnor av bukaortaaneurysm.
• Rökning: Rökning är en av de allra viktigaste riskfaktorerna och skadar både kärlväggen och dess elasticitet.
• Högt blodtryck: Förhöjt blodtryck belastar aortaväggen och kan över tid orsaka skador som ökar risken för utbuktning.
• Åderförkalkning (ateroskleros): Vid åderförkalkning byggs plack upp inne i kärlen. Plack gör att kärlen blir trängre och mindre elastiska, vilket kan gynna utvecklingen av aneurysm.
• Diabetes: Diabetes kan skada blodkärlen i hela kroppen och därmed även bidra till försvagad aortavägg.
• Kronisk njursjukdom: Nedsatt njurfunktion är kopplad till en ökad risk för kärlsjukdomar, inklusive bukaortaaneurysm.
• Ärftlighet: Att ha nära släktingar som haft bukaortaaneurysm ökar risken att själv insjukna.

När bör du söka vård?

Om du har en eller flera av dessa riskfaktorer är det klokt att prata med din läkare om din individuella risk för bukaortaaneurysm. Läkaren kan bedöma om du bör undersökas, till exempel med ultraljud, samt ge råd om hur du kan minska risken – framför allt genom att sluta röka, hålla ett bra blodtryck och leva ett hälsosamt liv.