Aneurysm-associerad trombos: Mekanismer och kliniska konsekvenser

En aneurysms utvidgade, turbulenta blodflöde främjar trombbildning genom:

1. Stagnation och låg skjuvspänning → trombocytaktivering, fibrinavlagring.
2. Endotelskada → exponering av subendotelit kollagen/koagulationsfaktor.
3. Kompression av angränsande kärl → ytterligare flödesstörningar.

Klinisk risk

Intramural tromb kan emboliseras distal orsakar stroke (cerebral aneurysm), hjärtinfarkt (koronär), beniskemi (perifer) eller visceral infarkt. Antikoagulation/plätthämmande terapi och/eller aneurysmreparation (endovaskulär/öppen) minskar risken. Övervakande bilddiagnostik är standard.