Anorexia nervosa producerar en kaskad av biologiska störningar drivna av svår malnutrition och låg kroppsvikt. Tidig igenkänning av dessa tecken är avgörande för intervention.
Kärnbiologiska symtom
- Malnutrition: Brister i kalorier, protein, vitaminer, och mineraler påverkar alla organsystem.
- Låg kroppsvikt: BMI < 18,5 (vuxna) eller under åldersanpassade percentiler (ungdomar).
- Amenorre: Frånvaro av menstruation hos 50–90 % av kvinnor på grund av hypotalamisk suppression från låg vikt och energibrist.
- Hypotermi: Kroppstemperaturdysreglering påverkar upp till 40 % av patienter.
- Bradykardi: Hjärtfrekvens < 60 slag/min hos upp till 30 %; en kompensatorisk respons till minskad metabolisk efterfrågan.
- Hypotoni: Lågt blodtryck hos upp till 20 %, ökar fall- och synkoperisk.
- Lanugo: Fint, dunt kroppshårväxt hos upp till 50 %, ett försök att behålla värme.
Systemiska komplikationer
- Bensundhet: Osteopeni/osteoporos från östrogenbrist och kortisolöverskott.
- Hematologiskt: Anemi, leukopeni, trombocytopeni.
- Kardiovaskulärt: Arytmier, QT-förlängning, strukturella förändringar, plötslig dödsrisk.
- Njur och lever: Elektrolytrubbningar, förhöjda leverenzymer, akut njurskada.
- Neurologiskt: Hjärnvolymförlust, kognitiv funktionsnedsättning, krampanfall.
- Endokrint: Sköldkörtelrubbning, tillväxthormonresistens, kortisyldysreglering.
Tidig intervention med näringsrehabilitering och psykoterapi är kritisk för att vända dessa effekter och förhindra irreversibel skada.
