Anorexia nervosa (AN) har högst dödlighet av alla psykiatriska tillstånd.
Epidemiologi
- Standardiserad dödlighetskvot (SMR): 5–10× allmänbefolkningen.
- Rå dödlighet: ~5 % per decennium med sjukdom.
- Livstids dödlighet: Skattningar 10–20 % (spann 0,58 %–4 % per år i olika studier).
Dödsorsaker
- Medicinska komplikationer (50–60 %): Elektrolytrubbningar (hypokaliemi, hypofosfatemi), hjärtarytmi, återmatningssyndrom, multiorgansvikt, infektion (immunförsvar).
- Självmord (20–30 %): Högst självmordsfrekvens av alla psykiatriska diagnoser. Hopplöshet, impulsivitet, tillgång till medel.
- Övrigt: Olyckor, substansmissbruk.
Riskfaktorer för dödlighet
- Lägre BMI, längre varaktighet, äldre ålder vid debut, binge-purge-subtyp, komorbid psykiatrisk sjukdom, bristande behandlingsengagemang.
Viktigt budskap
AN är behandlingsbart. Tidig insats (familjebaserad terapi för tonåringar, CBT-E för vuxna, medicinsk stabilisering, näringsåterställning) räddar liv. Om du eller någon du känner lider, sök specialiserad ätstörningsvård omedelbart.
