Anorexia nervosa (AN) är en livshotande ätstörning präglad av restriktivt ätande, intensiv rädsla för viktuppgång, och kroppsbildsstörning. Den har högst mortalitet av alla psykiatriska sjukdomar (5–10% per decennium).
Medicinska akutnöd lägen som kräver omedelbar vård
- BMI < 15 (eller snabb viktminskning > 1 kg/vecka).
- Bradykardi < 40 slag/min, hypotoni, ortostatisk instabilitet.
- Elektrolytrubbningar (hypokaliemi, hyponatremi, hypofosfatemi).
- QTc-förlängning, arytmier.
- Realimentationssyndrom risk (hypofosfatemi vid näringsrehabilitering).
- Självmordstankar.
Omedelbara krisresurser (USA)
- National Eating Disorders Association (NEDA): 1-800-931-2237 (ring/text), online chatt på nationaleatingdisorders.org
- Crisis Text Line: Texta "NEDA" till 741741
- 988 Suicide & Crisis Lifeline: Ring eller texta 988
- ANAD (National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders): 1-888-375-7767
Behandlingshierarki
- Medicinsk stabilisering (inpatient om medicinstabilt).
- Viktåterställning + näringsrehabilitering (specialiserad ätstörningsenhet).
- Psykoterapi: Familjebaserad behandling (FBT) för ungdomar; KBT-E eller Specialist Supportive Clinical Management (SSCM) för vuxna.
- Långsiktig recidivprevention (ambulatoriskt team: terapeut, dietist, läkare, psykiater).
Tidig intervention förbättrar prognos dramatiskt. Fullständig återhämtning är möjlig med lämplig, hållbar behandling.
