Båda är allvarliga ätstörningar med förvrängd kroppsbild och viktpreoccupation, men de skiljer sig fundamentalt i beteendemönster.
Anorexia nervosa (Restriktiv typ / Binge-purge typ)
- Kärna: Allvarlig energirestriktion → signifikant låg kroppsvikt
- Psykologi: Intens rädsla för viktuppgång; kroppsbildsstörning
- Beteenden: Kalorierestriktion, överdriven motion, (vid binge-purge undertyp) bingeing/purging
- Medicinska risker: Bradykardi, hypotension, elektrolytrubbningar, osteoporos, lanugo, hjärtarytmi, multiorgansvikt
- Debut: Typiskt tonåren/tidiga vuxna; kvinnopredominans
Bulimia nervosa
- Kärna: Återkommande binge-ätande (stor mängd, förlust av kontroll) + kompensatoriskt purging
- Purging: Självutlöst kräkning, laxativa/diuretika/klismamedel missbruk, fastande, överdriven motion
- Vikt: Ofta normal eller över (inte underviktig)
- Medicinska risker: Elektrolytbalans (hypokaliemi), esofagusrev, tanderosion, parotisstorlekstillväxt, hjärtarytmi
- Debut: Sena tonår/tidiga vuxna; kvinnopredominans
Behandling (Båda)
Multidisciplinär: psykoterapi (CBT-E, FBT för tonåringar), näringsrehabilitering, medicinsk övervakning, SSRI (bulimi), ibland atypiska antipsychotika (anorexi). Tidig intervention förbättrar prognos.