Anorexia nervosa är en allvarlig, potentiellt livshotande ätstörning karaktäriserad av bestående energibrist, intensiv rädsla för viktuppgång och störda kroppsbild. Den har högst dödlighet av alla psykiatriska sjukdomar.
Systemiska hälsokonsekvenser
- Hjärt-kärl: Arytmier (QT-förlängning), strukturella förändringar (atrofi, mitralisprolaps), elektrolytdriven plötslig död – ledande dödsorsak.
- Endokrina: Hypotalamisk amenorre, osteoporos/osteopeni (irreversibel benförlust), euthyroid sick syndrome, hypoglykemi.
- Gastrointestinala: Gastropares, obstipation, reflux, pankreatit, superior mesenterial artärsyndrom.
- Elektrolyter: Hypokaliemi, hyponatremi, hypofosfatemi – ris för realimentationssyndrom vid näringsrehabilitering.
- Neurologiska: Hjärnvolymförlust (delvis reversibel), kognitiv nedsättning, epilepsi.
- Psykiatriska: Komorbid depression, ångest, OCD, suicidrisk.
Evidencebaserad behandling
- Multidisciplinärt team: Medicinsk stabilisering, näringsrehabilitering, psykoterapi, psykiatrisk vård.
- Psykoterapi: CBT-E (förbättrad kognitiv beteendeterapi) för vuxna; FBT (familjebaserad behandling) för ungdomar – guldstandard.
- Medicinsk övervakning: Elektrolyter, EKG, bengtäthet, vitala parametrar under realimentation.
- Tidig intervention förbättrar dramatiskt återhämtningschanser.
Påliteliga resurser
- National Eating Disorders Association (NEDA): nationaleatingdisorders.org – Hjälplinje, screeningverktyg, behandlingshitta, stödgrupper.
- Academy for Eating Disorders (AED): aedweb.org – Leverantörskatalog, kliniska riktlinjer.
- Project HEAL: theprojectheal.org – Ekonomiskt stöd för behandling.
Kritiskt budskap
Det finns inget säkert sätt att "bli anorektisk". Det är en svår sjukdom, inte ett livsvalsval. Professionell hjälp är avgörande – och återhämtning är möjlig.
