Både bulimi nervosa (BN) och anorexia nervosa (AN) är livshotande ätstörningar med överlappande och distinkta komplikationer.
Gemensamma konsekvenser
- Elektrolytrubbningar, dehydrering, hjärtarytmier
- Malnutrition, endokrin dysfunktion (amenorre, lågt testosteron)
- Osteopeni/osteoporos
- Depression, ångest, OCD-drag, självmordsrisk
BN-specifika risker
- Tanderosion, parotis-svullnad, esofagus-river (Mallory-Weiss), magruptur (sällan)
- Russells tecken (knogjärn-kallositet från inducerad kräkning)
- Skuld/skam-cykel som upprätthåller binge-purge
AN-specifika risker
- Allvarlig utmattning, multi-organ-svikt
- Lanugo, bradykardi, hypotoni, hypothermi
- Realimentationssyndrom (hypofosfatemi) vid näringsåterställning
- Högre dödlighet (5‑10% per decennium)
Behandling
Båda kräver multidisciplinär vård: psykoterapi (CBT‑E, FBT), näringsåterställning, medicinsk övervakning, ibland farmakoterapi (fluoxetin för BN). Tidig intervention förbättrar prognos.
Slutsats
Ingen är "värre" – båda kräver akut, medkänslig, evidensbaserad behandling.
