Preulkus (eller pre-ulcerativ) beskriver vävnadsförändringar som föregår fulltjockleksulkus. Att känna igen detta stadium ger ett kritiskt fönster för intervention för att förhindra ulcusbildning.
Kliniska drag
- Intakt epiderMIS med underliggande vävnadskompromiss.
- Erytem, ödem, induration, värme.
- Framsteg från vitlig till icke-vitlig erytem (indikerar djup vävnadsskada).
- Lila/brunröd färgförändring (misstänkt djup vävnadstryckskada).
- Smärta eller parestesi.
Vanliga platser
- Tryckområden (korsben, häl, sitbenshöcker) – tryckskadestadier.
- Diabetisk fot (kalus med blödning, värme).
- Vaskulär insufficiens (arteriell eller venös).
- Slemhinnor (t.ex. GI: NSAID-gastropati, stressgastrit).
Klinisk betydelse & Hantering
- Fönster för intervention för att förhindra ulcusbildning.
- Avlastning, tryckfordelning, vaskulär optimering, glykemisk kontroll.
- Dagliga hudkontroller för att övervaka framsteg.
Dokumentation
Fotografera, mät, beskriva färg/temperatur/textur, och kommunicera brådskande till vårdteamet.