Exorexi är en sällsynt, informell term som beskriver svår frivillig matrestriktion före och/eller efter operation för att uppnå viktminskning som inte är möjlig genom konventionell kost.
Klinisk kontext
- Finns inte i DSM-5 eller ICD-11.
- Överlappar med: Anorexia nervosa, Undvikande/restriktiv matintagstörning (ARFID), Body Dysmorphic Disorder, Ortorexi.
- Motivation: Upplevd kirurgisk "misslyckande" om vikt inte minskar; kroppsuppfattningsdistorsion; kontroll.
Risker
- Pre-op: Malnutrition → dålig sårläkning, infektion, anestesirisk.
- Post-op: Dehisciens, elektrolytrubbning, försenad återhämtning, dumpingsyndrom förvärring.
- Psykologisk: Fördjupar desordrerat ätande; kan trigga full anorexia nervosa.
Hantering
- Preoperativ psykologisk utvärdering (standard för bariatrik).
- Nutritionell optimering pre- och postoperativt.
- KBT-E, DBT för ätstörning.
- Multidisciplinärt bariatriskt teamuppföljning.
Kirurgi är ett verktyg, inte en kur för ätstörning. Psykisk hälsa integration är avgörande.
