Båda är allvarliga, potentiellt livshotande ätstörningar med hög psykiatrisk komorbiditet.
Anorexia Nervosa (AN)
- Restriktion → signifikant låg vikt, intensiv rädsla för uppgång, kroppsuppfattningsstörning.
- Subtyper: Restriktiv vs. Binge-eating/purging.
- Medicinskt: Bradykardi, hypotension, elektrolytrubbningar, osteoporos, lanugo, amenorre, hjärtatrofi.
Bulimia Nervosa (BN)
- Återkommande binge-ätande + kompensatoriska beteenden (kränkning, laxativa, motion, fastande).
- Vikt ofta normal; hemlighållande vanligt.
- Medicinskt: Elektrolytrubbning (hypokaliemi, metabolisk alkalos), ösofagusrevisioner, tanderosion, parotisstorlek, arytmier.
Behandling
- Flerfaglig: Läkare, terapeut, dietist, psykiater.
- Psykoterapi: CBT-E (förbättrad), FBT (familjebaserad för tonåringar), DBT.
- Medicinsk stabilisering först (återmatningssyndrom risk vid AN).
- Läkemedel: Fluoxetin (BN); olanzapin/SSRI ibland adjungerade vid AN.
- Vårdnivåer: Ambulant → IOP → PHP → boende → inlagd (medicinsk stabilisering).
Tidig intervention förbättrar prognos. Fullständig återhämtning möjlig.
