Över 100 distinkta ledsjukdomar existerar, från slitage till autoimmuna och metaboliska tillstånd. Förståelse av de största kategorierna hjälper till igenkänning och tidig remiss.
Stora kategorier
- Artros (OA): Degenerativ broskförlust – vanligast; ålder, fetma, skada, genetik.
- Reumatoid artrit (RA): Kronisk symmetrisk inflammatorisk autoimmun synovit; systemiska drag.
- Psoriatisk artrit (PsA): Inflammatorisk artrit kopplad till psoriasis; entesit, dactylit, nagelförändringar.
- Gikt: Mononatriumuratkristall deponering; akut monoartrit (ofta 1:a MTP), tofer.
- Kalziumpyrofosfatdeponering (CPPD/pseudogikt): Kondrokalsinos; knä, handled.
- Septisk artrit: Bakteriell ledinfektion – akut.
- Reaktiv artrit: Postinfektiös (magi/urin); triad av artrit, uretrit, konjunktivit.
- Ankyloserande spondylit / axial SpA: Inflammatorisk ryggsmärta, sakroileit, HLA-B27.
- Bursit / Tendinit: Periartikulär mjukdelssvullnad.
Varningssignaler för akut utredning
- Het, rött, akut smärtande led (septisk artrit, gikt)
- Systemiska symptom: feber, viktminskning, utslag
- Snabb funktionsnedsättning
Korrekt diagnos kräver anamnes, undersökning, lab (CRP, SR, RF, anti-CCP, urinsyra), bilddiagnostik (röntgen, US, MRI), och ibland ledpunktion. Reumatologiremiss vid inflammatoriska eller oklar fall.